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低钾血症补钾原则 补钾时首先谨记这6点

2022-06-11 来源:

低钾血症补钾原则:一般性原则

1、寻找低钾病因

积极处理低血钾的病因,以免继续失钾。

2、控制补钾的量

补钾采取总量控制,分次补给,边治疗边观察的治疗方法,每天补钾一般不超过80mmol(氯化钾6g,以每克氯化钾相等于13.4mmol钾计算),力争3~4天内纠正低钾。)

3、宜口服补钾

能口服者可口服钾剂补钾。常选用10%氯化钾溶液或枸橼酸钾口服。

4、控制补钾速度

静脉补充钾速度要有所限制。每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。即补钾速度不宜超过20-40mmol/h。

5、补钾禁止静脉注射

补钾禁用静脉注射法。因为细胞外液的钾总量仅60mmol,如果含钾溶液输入过快,血钾浓度可能短期内增高许多,将有致命的危险。

6、见尿补钾

如果患者伴有休克、少尿,应先输给晶体液及胶体液,尽快恢复其血容量。见尿补钾。一般尿量超过40ml/h或500ml/d方可静脉补充钾。如果人缺钾就会吸收消化道里的钾来补充需要,如果不缺钾,喝多的钾会从尿液排出,不会造成血钾的升高。所以如果患者尿量正常,我们就可以放心的口服补钾。这就是所说的见尿补钾。

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